Medios Panorama | Una investigación de Medios Panorama reveló que, desde el año 2020, el Servicio Nacional de Salud (SNS) ha comprometido más de RD$13,000 millones en contratos de excepción. Se informó que estos procesos, destinados específicamente a los rubros de nutrición y diálisis, se realizaron bajo la cuestionada figura de «exclusividad». Se alega que esta modalidad ha limitado la libre competencia, impidiendo que otros proveedores participen en igualdad de condiciones en las licitaciones públicas. Se presume que el uso recurrente de estos mecanismos de excepción debilita los controles de transparencia y fiscalización del presupuesto estatal.
Dentro de este esquema de gasto, se informó que la empresa Macrotech Farmacéutica ha logrado dominar el mercado de suministros hospitalarios de alto costo. Se alega que esta compañía ha concentrado adjudicaciones que superan los RD$9,100 millones de pesos en apenas cinco años de gestión. Se informó que estas contrataciones se justifican bajo supuestos derechos de exclusividad técnica que, en la práctica, han desplazado a otros competidores del sector salud. Se presume que la falta de pluralidad en los oferentes ha consolidado un monopolio que afecta directamente la eficiencia del gasto en la red pública.
El reporte de Medios Panorama destaca que la nutrición clínica y la diálisis pasaron de ser renglones marginales a convertirse en protagonistas del presupuesto sanitario. Se informó que, a pesar de las millonarias sumas invertidas, no existen auditorías públicas que certifiquen el impacto real de estos insumos en los pacientes. Se alega que la Dirección General de Contrataciones Públicas ha detectado fallas procesales en estos contratos que, sin embargo, no han sido anulados por las autoridades. Se presume que el Estado dominicano está financiando un esquema de exclusividad que prioriza el beneficio corporativo sobre la garantía de un servicio de acceso universal.
Finalmente, se informó que el Servicio Nacional de Salud proyecta seguir ampliando estos contratos bajo la misma modalidad de excepción durante el presente año 2026. Se alega que la coexistencia de compras centralizadas con procesos locales fragmentados genera una zona gris en la administración de los recursos del SNS. Se informó que la recurrencia en el uso de la figura de «exclusividad» podría estar sustituyendo permanentemente los mecanismos ordinarios de competencia establecidos por ley. Se presume que, de no corregirse este modelo, el sistema de salud seguirá operando con una trazabilidad difusa que pone en riesgo el patrimonio de los contribuyentes.
